Настоящее обязательство по сокращению вредного употребления алкоголя дает прекрасную возможность для улучшения здоровья и социального благополучия и уменьшения существующего бремени болезней, связанных с алкоголем. Однако в глобальных или национальных инициативах или программах необходимо принимать во внимание значительные проблемы. К ним относятся следующие:
a) активизация глобальных действий и международное сотрудничество. Нынешние актуальные тенденции в области здравоохранения, культуры и рынка во всем мире означают, что вредное употребление алкоголя будет оставаться глобальной проблемой здравоохранения. Эти тенденции следует признать, а соответствующие ответы будут осуществляться на всех уровнях. В этом отношении существует необходимость глобального руководства и расширения международного сотрудничества для поддержки и дополнения региональных и национальных действий.
b) обеспечение межсекторальных действий. Разнообразие проблем и мер, связанных с алкоголем, необходимых для сокращения вреда, связанного с алкоголем, указывает на необходимость комплексных действий во многих секторах. Политика сокращения вредного употребления алкоголя должна выйти за рамки сектора здравоохранения и надлежащим образом задействовать такие сектора, как развитие, транспорт, правосудие, социальное обеспечение, политика в области финансов, торговля, сельское хозяйство, политика в отношении потребителей, образование и занятость, а также гражданское общество и экономических операторов.
(c) в соответствии с соответствующим вниманием. Предотвращение и сокращение вредного употребления алкоголя часто получают низкий приоритет среди лиц, принимающих решения, несмотря на убедительные доказательства его серьезных последствий для общественного здравоохранения. Кроме того, существует явное несоответствие между увеличением доступности и доступности алкогольных напитков во многих развивающихся странах и странах с низким и средним уровнем дохода, а также возможностей и возможностей этих стран для удовлетворения дополнительного бремени общественного здравоохранения. Если этой проблеме не уделяется внимания, которое она заслуживает, распространение вредоносных практик и норм будет продолжаться.
d) балансирование различных интересов. Производство, дистрибуция, маркетинг и продажа алкоголя создают рабочие места и приносят значительный доход для экономических операторов и налоговые поступления для правительств на разных уровнях. Меры общественного здравоохранения по сокращению вредного употребления алкоголя иногда оцениваются в соответствии с другими целями, такими как свободные рынки и потребительский выбор, и могут рассматриваться как наносящие ущерб экономическим интересам и сокращению государственных доходов. Перед директивными органами встает задача уделить приоритетное внимание поощрению и защите здоровья населения, учитывая при этом другие цели, обязательства, в том числе международно-правовые обязательства и интересы. В этой связи следует отметить, что международные торговые соглашения в целом признают право стран принимать меры для защиты здоровья человека при условии, что они не применяются таким образом, который мог бы стать средством необоснованной или произвольной дискриминации или скрытых ограничений на торговлю. В этой связи национальные, региональные и международные усилия должны учитывать воздействие вредного употребления алкоголя.
(e) сосредоточение внимания на справедливости. В бедных обществах уровень употребления алкогольных напитков в целом значительно ниже, чем у более богатых. Однако для определенного объема потребления более бедные слои населения могут испытывать непропорционально более высокий уровень вреда, связанного с алкоголем. Существует большая потребность в разработке
и осуществлять эффективные политики и программы, которые уменьшают такие социальные диспропорции как внутри страны, так и между странами. Такая политика также необходима для создания и распространения новых знаний о сложной взаимосвязи между вредным потреблением алкоголя и социальным неравенством и неравенством в отношении здоровья, особенно среди коренного населения, меньшинств или маргинальных групп и в развивающихся странах.
(f) рассмотрение «контекста» в рекомендации действий. Значительная часть опубликованных данных об эффективности мер вмешательства, связанных с употреблением алкоголя, поступает из стран с высоким доходом, и были высказаны опасения в отношении того, что их эффективность зависит от контекста и не может переноситься в другие районы. Тем не менее, многие меры по сокращению вредного употребления алкоголя осуществляются в самых разных культурах и условиях, и их результаты часто являются последовательными и соответствуют основополагающим теориям и фактической базе, накопленной в других аналогичных областях общественного здравоохранения. Для тех, кто разрабатывает и реализует политику, основное внимание следует уделять надлежащему подбору эффективных мер для учета местных условий и надлежащего мониторинга и оценки для обеспечения обратной связи для дальнейших действий.
(g) усиление информации. Государствами-членами, Секретариатом ВОЗ и некоторыми другими заинтересованными сторонами были разработаны системы сбора, анализа и распространения данных об употреблении алкоголя, связанных с алкоголем вреда и политических реакциях. По-прежнему существуют значительные пробелы в знаниях, и важно сосредоточить внимание на производстве и распространении информации и знаний для дальнейшего развития в этой области, особенно в развивающихся странах и странах с низким и средним уровнем дохода. Глобальная информационная система ВОЗ по алкоголю и здоровью и интегрированные региональные информационные системы обеспечивают средства для мониторинга лучшего прогресса, достигнутого в сокращении вредного употребления алкоголя на глобальном и региональном уровнях.
Global strategy to reduce the harmful use of alcohol
World Health Organization 2010
